연 금 환 불 청 구 서 (중도해약)

한국기독교장로회총회

연금재단 이사장 귀하

현 주 소 :

성    명 :                  (만:     세)    직    위 :

소    속 :                  노회           교    회(기관)

사    유 :

본인은 위와 같은 사유로 연금 불입의무를 계속할 수 없으므로 해약하고자 환불청구 합니다.

20    년     월     일

신 청 인                   인

위의 사실을 확인함.

20    년     월     일

노 회 장                   인

(송금은행:       계좌번호:                        예금주:       )